人工鼻稱一次性濕熱交換器(HME),用醫(yī)用高分子材料制成的外形、顏色和柔軟性與人體真鼻一般的醫(yī)用制品。由吸水材料及親水化合物構(gòu)成,氯化鋰海綿具有冷凝和增濕作用,同時(shí)內(nèi)部材料的熱傳導(dǎo)性高于外部而使其具有儲(chǔ)熱的功能。它具有**的濕化、加溫和濾過(guò)作用。
什么是人工鼻
人工鼻稱一次性濕熱交換器(HME),用醫(yī)用高分子材料制成的外形、顏色和柔軟性與人體真鼻一般的醫(yī)用制品。
由吸水材料及親水化合物構(gòu)成,氯化鋰海綿具有冷凝和增濕作用,同時(shí)內(nèi)部材料的熱傳導(dǎo)性高于外部而使其具有儲(chǔ)熱的功能。它具有**的濕化、加溫和濾過(guò)作用。
人工鼻的用途
用于那些因外傷或其他病變形成鼻缺損患者的整形美容,還有一類則是鞍鼻整形植入物。人工鼻尚不具有嗅覺、加熱空氣并起到肺部*道防線的作用。
人工鼻的類型
(1)防水型:只有濾過(guò)功能,濕化功能差。
(2)結(jié)合型:濕化作用強(qiáng),但不具備濾過(guò)功能。
(3)吸濕型:濕化過(guò)濾功能兼顧。
人工鼻的外殼是密封的。里面起過(guò)濾作用的是一種陶瓷微纖膜。為減小阻力而增大過(guò)濾表面,濾過(guò)膜在人工鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)為雙層瓦鑼紙樣,再進(jìn)行纏繞、卷曲,形成多個(gè)品行的小通道。
人工鼻的原理
人工鼻通過(guò)3種方法將進(jìn)出氣道的微粒**。
(1)直接捕獲:對(duì)于>10um的較大顆粒不能透過(guò)濾過(guò)膜窄隙。
(2)慣性碰撞攔截:對(duì)于2~l0um的中等顆粒,由于它們的慣性碰到膜纖維上。
(3)分散捕獲:對(duì)<2um的小微粒,由于氣流曲折通過(guò)過(guò)濾膜,全部以碰撞到纖維上告終。
人工鼻的應(yīng)用現(xiàn)狀
(1)有創(chuàng)通氣患者應(yīng)用。
(2)患者脫機(jī)鍛煉中的應(yīng)用。
(3)高壓氧**中應(yīng)用。
人工鼻更換
*內(nèi)的大多數(shù)文獻(xiàn)建議人工鼻應(yīng)24h及時(shí)更換。*外文獻(xiàn)報(bào)道,人工鼻24h與每周更換在濕化效果、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率、痰痂發(fā)生率、通氣時(shí)間、ICU住院時(shí)間等方面無(wú)差異。人工鼻若被呼吸道分泌物污染也應(yīng)及時(shí)更換。
人工鼻的位置
一般主張人工鼻的位置應(yīng)在呼吸管路的高處,位置高不易被痰液黏附。
應(yīng)用場(chǎng)景
主要在各個(gè)醫(yī)院的全科門診、呼吸內(nèi)科、急診科、康復(fù)科、體檢中心、重癥監(jiān)護(hù)室科室使用。
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