超聲刀頭由主體、手柄、刀頭、腳踏板等主要部件組成。手柄內(nèi)有一個(gè)換能器,將主機(jī)發(fā)生器提供的高頻電能轉(zhuǎn)化為超聲機(jī)械振動(dòng)能量,在傳輸超聲能量的同時(shí)傳輸?shù)降额^,實(shí)現(xiàn)止血、切割或凝固組織。
超聲刀頭的組成
超聲刀頭由主體、手柄、刀頭、腳踏板等主要部件組成。
手柄內(nèi)有一個(gè)換能器,將主機(jī)發(fā)生器提供的高頻電能轉(zhuǎn)化為超聲機(jī)械振動(dòng)能量,在傳輸超聲能量的同時(shí)傳輸?shù)降额^,實(shí)現(xiàn)止血、切割或凝固組織。
超聲刀頭的用途
適用于腔鏡手術(shù)和開放手術(shù)中對(duì)軟組織的切割和止血。
超聲刀頭的優(yōu)點(diǎn)
與單*電刀相比,它利用高頻電流發(fā)生器在身體組織內(nèi)局部產(chǎn)生高溫,從而達(dá)到凝固止血的目的。
超聲刀頭屬于機(jī)械損傷中的熱損傷。與電刀相比,超聲刀頭具有明顯的優(yōu)勢:
(1)可一次性完成分離、切割、止血功能,減少器械更換。
(2)超聲刀頭的工作溫度遠(yuǎn)低于電刀和激光,產(chǎn)熱少,不會(huì)因熱損傷而損傷周圍組織。常用電刀的工作溫度為150~400.熱效應(yīng)為2.5~4mm,易損傷周圍組織。
(3)切割時(shí)超聲刀頭產(chǎn)生的煙霧相對(duì)較少,腹腔鏡手術(shù)時(shí)視野影響較小。
超聲刀頭的分類
超聲刀頭的分類超聲刀頭的種類很多,可以根據(jù)用途來選擇。按大小分為5mm和10mm刀頭,其中10mm刀頭有尖面、鈍面和平面三種刀面。按形狀可分為曲線刀盤和直線刀盤。
超聲刀和超聲刀頭的操作要點(diǎn)
(1)連接電源和腳踏。
(2)按照生產(chǎn)廠家說明安裝超聲刀頭。
(3)將手柄線與主機(jī)相連,并固定。
(4)開機(jī)自檢,并調(diào)節(jié)默認(rèn)功率。
(5)術(shù)中清洗超聲刀刀頭將刀頭張開完全浸沒于無菌蒸餾水中,利用腳控或手控開關(guān)啟動(dòng)超聲刀清潔刀頭,避免與容器邊緣接觸。如有焦痂難以清洗時(shí),應(yīng)用生理鹽水紗布輕輕擦拭刀頭,避免用力過猛損壞刀頭。
(6)按照生產(chǎn)廠家說明卸除超聲刀刀頭。
(7)關(guān)閉電源開關(guān),拔出手柄線接口,拔出電源。
(8)清潔整理超聲刀設(shè)備并做好使用登記。
觀察要點(diǎn):超聲刀使用是否規(guī)范;超聲刀頭是否完整,避免松動(dòng)。
超聲刀和超聲刀頭的使用注意事項(xiàng)
(1)嚴(yán)格按照生產(chǎn)廠家說明使用,選擇合適的配件規(guī)范安裝。
(2)超聲刀報(bào)警超聲刀開機(jī)自檢出現(xiàn)故障時(shí)主機(jī)屏幕將顯示故障代碼,需請(qǐng)專職設(shè)備技術(shù)人員及時(shí)維修或更換部件;使用中同時(shí)踩到兩個(gè)腳踏開關(guān),主機(jī)會(huì)有報(bào)警,但沒有故障代碼顯示;超聲刀持續(xù)工作時(shí)間過長、溫度過高時(shí),主機(jī)會(huì)自動(dòng)報(bào)警,應(yīng)將超聲刀頭浸泡于無菌蒸餾水中,待刀頭降溫后再使用。
(3)超聲刀使用禁忌超聲刀工作時(shí)禁用手觸摸,并避免長時(shí)間連續(xù)過載操作;不能閉合刀頭空踩腳踏板或用超聲刀頭夾持金屬物品及骨組織;由于超聲刀閉合管腔是**性閉合,需確認(rèn)閉合的組織類型是否適合。
(4)超聲刀頭應(yīng)輕拿輕放,避免重壓、不要碰撞硬物或落地。使用后,手柄頭及時(shí)套回保護(hù)帽,手柄線用濕布擦拭干凈,不宜用水沖洗,并順其弧度保持15~20cm直徑線圈盤繞存放。血液、體液隔離或特殊感染患者,應(yīng)用含氯**液或酸化水擦拭**或按特殊感染患者術(shù)后處理方式處理。清洗時(shí)避免撞擊或用力拋擲。手柄線須根據(jù)生產(chǎn)廠家說明選擇適宜的**方法或使用一次性無菌保護(hù)套以達(dá)到無菌要求。
應(yīng)用場景
主要在醫(yī)院的普外科、胸外科、泌尿外科、婦科使用較多。
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