血液透析機(jī)

血液透析機(jī)分為血液監(jiān)護(hù)警報系統(tǒng)和透析液供給系統(tǒng)兩部分。血液監(jiān)護(hù)警報系統(tǒng)包括血泵、肝素泵、動靜脈壓監(jiān)測和空氣監(jiān)測等；透析液供給系統(tǒng)包括溫度控制系統(tǒng)、配液系統(tǒng)、除氣系統(tǒng)、電導(dǎo)率監(jiān)測系統(tǒng)、超濾監(jiān)測和漏血監(jiān)測等部分組成。其工作原理是：透析用濃縮液和透析用水經(jīng)過透析液供給系統(tǒng)配制成合格的透析液，通過血液透析器，與血液監(jiān)護(hù)警報系統(tǒng)引出的病人血液進(jìn)行溶質(zhì)彌散、滲透和超濾作用；作用后的病人血液通過血液監(jiān)護(hù)警報系統(tǒng)返回病人體內(nèi)，同時透析用后的液體作為廢液由透析液供給系統(tǒng)排出；不斷循環(huán)往復(fù)，完成整個透析過程。

什么是血液透析？

血液透析（Hemodialysis），**意指血液中的一些廢物通過半滲透膜除去。血液透析是一種較**、易行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質(zhì)通過半透膜，從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質(zhì)的移動和水的移動，即血液和透析液在透析器（人工腎）內(nèi)借半透膜接觸和濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)交換，使血液中的代謝廢物和過多的電解質(zhì)向透析液移動，透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，這時透析器管內(nèi)的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中，白蛋白分子較大，不能通過膜孔。這種小分子物質(zhì)能通過而大分子物質(zhì)不能通過半透膜的物質(zhì)移動現(xiàn)象稱為彌散。**上用彌散現(xiàn)象來分離*化血液使之達(dá)到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。

血液透析所使用的半透膜厚度為10－20微米，膜上的孔徑平均為3納米，所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質(zhì)通過，而分子量大于3.5萬的大分子物質(zhì)不能通過。因此，蛋白質(zhì)、致熱原、病毒、**以及血細(xì)胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工腎替代腎臟就**須從血液中排出大量的水分，人工腎只能利用滲透壓和超濾壓來達(dá)到**過多的水分之目的。所使用的人工腎即血液透析裝置都具備上述這些功能，從而對血液的質(zhì)和量進(jìn)行調(diào)節(jié)，使之近于生理狀態(tài)。

血液透析的原理主要包括以下幾個方面：

1. 滲透平衡原理：透析器中的滲透液濃度高于患者血液中的廢物濃度，根據(jù)濃度差異，通過滲透膜將廢物從血液中過濾、吸附或擴(kuò)散到滲透液中，從而達(dá)到**廢物的目的。

2. 趨化性原理：透析器中的滲透液具有對廢物呈現(xiàn)親和性的特點，使得廢物能夠主動移向滲透液一側(cè)。

3. 超濾原理：透析器中由于壓力的作用使得血液中的水分通過滲透膜從血液中滲透到透析液中，達(dá)到去除體內(nèi)過量水分的目的。

4. 擴(kuò)散原理：根據(jù)濃度差異，血液中的廢物和滲透液中的廢物以分子運動方式相互穿過透析膜，從而達(dá)到**廢物的目的。

總結(jié)來說，血液透析通過利用透析器和透析液的交互作用，實現(xiàn)了對廢物、多余物質(zhì)和過量水分的**。它通過滲透平衡、趨化性、超濾和擴(kuò)散等原理，幫助患者維持體內(nèi)的水鹽平衡和**廢物。